燒燙傷中心護理師[編輯] / [新增其他職務]
燒燙傷中心護理師 (醫療業｜醫院｜護理部) 燒燙傷中心主要照顧燒燙傷、斷指、截肢、口腔癌、舌癌、皮瓣移植患者，以整形外科為主要科系，少數會有其他科別借床，在照護上嚴格要求無菌技術，入內需全副武裝(髮帽、口罩、鞋套、隔離衣)。
因患者少了皮膚的保護容易感染，所以要求較其他單位嚴格，並依病情進展會有燒傷中心、加護病房、一般病房等級的差別，照護程度也會依等級不同而調整。不同於其他單位可能僅單一加護病房或普通病房，而是全部情況皆有，甚至術後到出院完全都待在燒燙傷中心。
既上次八仙塵爆讓大家都瞭解到燒燙傷的嚴重度，當然醫療人員亦是疲於奔命，這種大面積傷口換藥要花很久的時間，一位患者換一次換藥至少要一個小時，又痛又累，在照顧上護病比是1:2，患者的量不多但質很重，照護相當不容易。
職場
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工作內容
照護病人：8小時或以上(無上限)，100%-120%以上。
- 常規：每2小時翻身、每1小時倒尿、每3小時量體溫、每小時記錄生命徵象及病人意識。
- 協助進食：依病人進食狀況，給予不同管灌牛奶，最多一天6餐，有些患者協助進食。
- 抽痰：依病人狀況給予每一~兩小時抽痰。
- 協助床上沐浴：每天病人都會擦澡，以評估病人營養狀況等。
- 給藥：依醫囑開立給藥時間給予病人藥物服。
- 換藥:協助醫師擦藥包紮傷口，並記錄傷口大小變化有無分泌物等
- 護理記錄。
- 會客時與家屬大略說明目前病況或有需購物的部分也可一併交代。
- 檢查或開刀。
- 家屬衛教。
突發狀況：急救(視情況而定)。
交接班+檢視病人：0.5~1小時。
教學、報告、上課：不算工作時數。
崗位關係
上層：直屬上司就是護理長(N4)，主要負責排班與單位財產管理(包含購置與維修)，通常不參與照護患者工作，而偏向行政工作，擔任者通常在該單位有一定年資，僅少數空降。較大的醫院再上去會有督導，又會分出內科、外科、急重症、產兒科、社區衛生督導等，掌管各單位護理長情況，與檢查班表是否有排班問題及應徵面試新進人員，當有醫療糾紛時也會出面。再上去還有副主任、主任，但嫌少會接觸到。
平行：其他護理師，不過有進階制度(N0-N3)，依年資與報告來晉升。雖然都是在照顧患者，但有些要負責教學與帶新人。因為治療工作通常都是團隊合作，所以其他還有相關科系的工作人員，例如:醫師、呼吸治療師、放射師、營養師、職能治療師、物理治療師、藥師、社工師…等。各科工作人員都各有其上下屬關係，不過大抵分為醫學部與護理部。
下屬：護理師通常不會有下屬，頂多是學弟學妹，或實習生，主要是協助他們了解臨床作業，與照顧病人須注意事項等。
任職要求
教育程度/經驗
- 最低教育程度：目前最低教育程度五專護理系畢業並經國家考試得護理師證書方可職業，無經驗者會在進入單位後由單位臨床教師協助教導各項基本單位常規等(1個月)，等正式上線後獨力照顧患者；有經驗者會在進入單位後熟悉單位基本常規後正式上線照護病人。
- 通常一個單位的熟悉需要半年的時間，還要再過半年才會比較順手，如果是要輪班的單位還要花一年時間適應生活，之後才會比較得心應手，不過這要看個人慧根，開竅時間會差蠻多的。
特別知識和技能
- 內外科護理學、基礎護理學、生理學、解剖學、急重症護理學，其餘依職業單位不同會再上課(例如:手術室護理師會有相關教學、急重症護理師會有加護病房訓練等)。
燒燙傷中心常見儀器：
- 點滴Pump：亞培精密幫浦、空針型幫浦(Syring)
- 床邊監視器：24小時需密切監測病人生命徵象(需依住院等級調整)。
- A-line：動脈導管為ICU必備，可進行抽血、監測動脈血壓。
- K-thermia：可提供術後病人快速恢復體溫之儀器。發燒病人亦可用來退燒。
- 指溫器：斷指患者需監測手指溫度，因術後有接血管，若溫度異常表示血流不佳，可能會影響恢復功能，甚至必要時需再回手術房處理。
- 電擊器：急救必要時使用。
- 清創刀：有時醫師可直接在病床清創傷口。
- 床上吊秤：用於床上測量體重。
與職務相關的學校修課 ( 課程名稱 : 重要性5>4>3>2>1 )
- 內外科護理學(5)；基礎護理學(5)；生理學(4)；解剖學(4)；急重症護理學(3)；專業醫護英語(2)；專業倫理(1)
工時薪水
護理能力提升：醫護人員每6年都有護理教育積分要求(250學分)。在醫院內可以利用數位教學在網路上進行學習，單位也會有相關在職教育提供人員進行能力提升。醫院也會要求每人每年各項基本教育時數/重症上課時數，缺點是需要利用自己休假時間出來上課。
薪資展望：護理師起薪專科畢＄39700，二技畢＄41000；夜班津貼小夜500元/天，大夜700元/天；包班單月小夜或大夜>18天，連續兩個月，多10000包班津貼。另有簽約獎金、三節獎金、員工旅遊獎金、生育獎金、賣假獎金、年終獎金等，依各醫院不同有各種津貼。
平均工時：正常有8小時班跟12小時班，一周會休1-2天，輪三班，正常8小時班表定40小時，有時會摻雜幾天12小時。原則上每月放6-8天，不過剛開始有百分之百機率要加班，運氣比較好一天加班2小時，運氣不好跟下一班一起下班，因為突發狀況不少。 不過目前勞基法大修法，所以放假與上班時數無法確定，但加班是肯定的，至於加班費就要看各醫院，以前是責任制，現在大醫院只要提報就會給。
工作機會：機會很多，看要走急性、慢性、內科、外科又分各次專科(如：肝膽腸胃科、心血管內外科、腦神經內外科、泌尿外科等)。如果不想走醫院也可以到診所或長照中心，像是醫美診所、護理之家等，當然也可以考廠護(即進駐工廠的護理師)或校護(學校護理師)。其他像金融機構、航空公司不定期都會招考護理人員。另外公職護理師不乏是另一條路，不過除了大醫院外，廠護到公職護理師這些都需要相關工作經歷才能報考，因為有些是要獨立作業。總之不須擔心失業，也不會被裁員，只是要非常非常耐操勞。據統計護理師平均職業年齡為7年，但現今已逐漸下降，通常在醫院執業2-3年後就會晉升或轉行(可能完全與醫療行業無關)，僅少數在同單位職業10-20年。通常畢業後第一個單位會影響後面的工作經驗，例如待過重症單位到其他醫療場所會比較能適應，又如較單一專科工作，像手術室護理師對照護患者就會比較不熟。
