長照護理師[編輯] / [新增其他職務]
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職業心智圖 | |
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| 長照護理師 | |
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長照護理師 (醫療業｜養護長照中心｜護理部) 護理人員包括護理師及護士，經由學校課程及實習培訓後參加國考，(國中畢業考五專護理科或高中畢業考大學護理系)，考取執照可登記執業，政府為提升護理照護品質，目前護士國考2013已停考，現8成以上為護理師，護理人員佔台灣整體醫療組織編制人員最大比例，護理相關組織亦相當齊全，考取執照後須至職業縣市護理師公會做執業登記動作，就業機會:大型醫院、長照中心(護理之家及養護型)、一般診所、醫美中心、衛生所、衛生局等。護理人員職責分兩大類：
(1) 臨床照護包含:
- 提供病人安全照護
- 感染控制
- 醫療處置
- 護理過程: 正確評估、確立病人健康問題，擬定符合病人需求之適當性與個別性的護理計畫。
(2) 行政管理包含:
- 資材管理
- 品質管理
- 環境管理
- 危機管理
台灣人口結構快速老化，預估老年人口比率於107年達14.5%，進入高齡社會，至115年達20.6%，邁入超高齡社會。隨著老年人口快速成長，長照需求與家庭照顧責任將日益沈重，長照2.0建立以社區為基礎的長期照顧體系。老人服務照護逐步規劃具備老人養護、長期照護、短期喘息照護，以及失智症照護。提供多元化、連續性的在地老化服務網，以實踐提供長者尊嚴、樂活、專業照顧的幸福家園。
職場
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職涯探索影片 | |
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| 遊戲職業心智圖-2 | |
我的遊戲人生！雖然所學差異頗大，靠著對遊戲的熱愛與堅持成為天火數位總經理，精彩職涯分享！ | |
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年度工作目標 | |
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| 藍色 醫療與護理技術執行(50%) 紅色 維護住民安全(25%) 橘色 工作服務態度(25%) | |
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日常工時分佈 | |
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| 藍色 臨床醫療護理(40%) 紅色 評估住民看診與領藥(20%) 橘色 家屬與照護員聯繫溝(20%) 綠色 品質指標作業(20%) | |
績效評核
醫療與護理技術執行(50%)：當班完成護理工作，正確口服給藥、換藥等技術，每個月完成九大指標作業，三個月一次住民身體評估表單及營養師照會。衡量標準為指標閾值達目標、給藥正確。
維護住民安全(25%)：運用專業知識及技術來降低住院發生率、感染率、跌倒發生率，降低死亡率，提高照護品質。衡量標準為提升品質。
工作服務態度(25%)：視病猶親對待住民及家屬態度溫和，住民及家屬投票優秀員工，上班不早退及遲到，參與各項相關會議。
工作內容
臨床醫療護理(40%)：三讀五對藥物、包藥、換藥(傷口)、抽痰、抽血、導尿、CPCR等臨床技術。
評估住民看診與領藥(20%)：了解每位住民疾病史，評估住民看診及領藥，專業判斷俱有批判性思考。
家屬與照護員聯繫溝(20%)：與家屬溝通及聯繫，指導照服員臨床照護注意事項。
品質指標作業(20%)：季評估病人身體評估線上表單，完成主管交辦的事情。
崗位關係
上級：董事長及董事會->執行長，上級主管交代臨床工作事項，負責管理、考核、分配工作，一個月會至機構一次開院會交代事項。
同儕：護理長->護理人員，護理長協助排班表並協調工作，護理師執行護理專業技術，全天候掌握健康狀況(測量血壓、血糖值、脈搏呼吸、心跳、體溫、疼痛偵測，傷口護理、腸造廔口護理、胃造廔口護理，口服給藥、管路護理及定期更換服務)，紙本作業(品質指標監測、季評估住民ADL、IADL等)。養護型機構護理人力比1:50，故需要有專業判斷力，才能給住民安全的照護。 依住民身體功能評估，提供個別照護計劃與服務措施。
部屬：照服員、社工、物理治療師、行政會計、膳食組，照服員就像是護理師前線，八個住民搭配一名照服員，而護理師一人需照護五十名，故照服員第一時間發現住民有異常會立即通知護理師，因機構醫師都是特約一至兩周巡診一次，故護理師需要有敏銳的判斷力及經驗，才能處理住民狀況並教導照服員，專業照護照服員，提供細緻完整的生活起居及平日飲食服務：協助上下床、盥洗、身體沐浴、泡澡與足浴服務、翻身、拍背、儀容之整理；餐食服務、管灌餵食、口腔護理；衣物、床單寢具之清洗與環境舒適維護；陪伴散步、聊天與休閒活動等關心長者的服務。
外部客戶(住民家屬)：欲入住的長輩，社工及護理長會先去評估住民是否合適入住，入住前需先體檢方可入住機構，收費標準依照住民生活自理功能分類，每季會辦理家屬座談會，可當面提出對機構的問題並增加聯繫感情，亦有投訴單及信箱可方便住民家屬填寫問題。
任職要求
教育程度/經驗
- 學歷：至少五專護理科畢業，目前最好有大學護理系畢業，對於未來升遷較有幫助，薪水也會比專科畢業多一些，所以許多臨床學姊假日還會去進修假日班，大學學歷已普遍化，若要更高階未來想當護理主任或是督導跟講師，需要有研究所學歷。
- 經驗：至少醫院臨床一年經驗，才能在長照中心獨立作業，因長照中心上班時只有一名護理師，全需靠臨場專業反應，判斷住民目前處置以及是否需就醫跟急救，若無經驗通常會先帶兩周至一個月才上線獨立。
特別知識和技能
- 儀器操作：測量生命徵象儀器(含血氧機操作)、血糖機、包藥機器、製氧機、蒸氣吸入機。
與職務相關的學校修課 ( 課程名稱 : 重要性5>4>3>2>1 )
- 基本護理學(5). 成人內外科(4). 身體評估與實驗(3). 老人護理學及精神科(2). 醫護術語
工時薪水
薪資展望：依照學經歷底薪不同，長照護理師基本底薪35000(未含輪班津貼)，小夜300、大夜500，月休至少八天，績效獎金當住民收超過55人，當月會發一次2000獎勵金(僅一次)，若收到60人以此類推，若包大夜可領到44000，三節1000元，年終底薪30-40天不等(依照考核評分)，尾牙禮金2000-5000元，長照中心上早班或小夜班會免費供一餐。
平均工時：每月平均工時40小時，人力夠時少加班，加班有加班費另計算。
工作機會：晉升單位護理長或護理主任，依照長期照顧服務機構設立標準開立養護院，俱護理師資格者可至大型醫院、長照中心(護理之家)、一般診所、醫美中心、衛生所(公護)、衛生局(公護)等就業機會。
